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包括如何和牌 、胡牌、、碰 、等。只有了解了规则,才能更好地制定策略 。 克制下家:在麻将桌上 ,克制下家是一个重要的策略。作为上家,你可以通过控制打出的牌来影响下家的牌局,从而增加自己赢牌的机会。 灵活应变:在麻将比赛中 ,情况会不断发生变化 。你需要根据手中的牌和牌桌上的情况来灵活调整策略。比如,当手中的牌型不好时,可以考虑改变打法 ,选择更容易和牌的方式。 记牌和算牌:记牌和算牌是麻将高手的必备技能 。通过记住已经打出的牌和剩余的牌,你可以更好地接下来的牌局走向,从而做出更明智的决策。 保持冷静:在麻将比赛中,保持冷静和理智非常重要。不要因为一时的胜负而影响情绪 ,导致做出错误的决策 。要时刻保持清醒的头脑,分析牌局,做出佳的选择。
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胸部听诊:被检查者取坐位或立位 ,双手自然下垂,肌肉放松,平静呼吸或按要求做张口较深的呼吸运动。听诊的顺序一般自肺尖开始,自上而下 ,先检查前胸再侧胸,最后听后背部 。每一个部位至少听1~2个呼吸周期。听诊方法:肺部听诊应自上而下 、由外向内,在相应的肋间隙对称听诊 ,并注意双侧对比。前胸部:按锁骨中线、腋前线、腋中线相应部位听诊 。后胸部:按肩胛间区 、左右腋后线、肩胛线相应部位听诊。 听诊的内容包括正常呼吸音、病理性呼吸音、各种罗音 、语音传导、胸膜摩擦音等,同时要描述肺部听到的声音性质和特点。正常呼吸音:气管呼吸音:于胸外气管上面可听到 。支气管呼吸音:正常人在喉部、胸骨上窝 、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近可以听到。支气管肺泡呼吸音::正常人胸骨两侧第1 、2肋间隙、肩胛间区第3、4胸椎水平以及肺尖前后部可听到。肺泡呼吸音:大部分肺野内均可听到 。异常呼吸音常见有:肺泡呼吸音增强或减弱 、正常肺泡呼吸音区出现支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音异常,即在正常肺泡呼吸音的区域内听到支气管肺泡呼吸音。罗音包括:湿罗音:按呼吸道腔径大小和腔内渗出物的多寡分为粗、中 、细湿罗音。干罗音:按音调的高低分为:高调干罗音 ,又称哨笛音。低调干罗音:又称鼾音 。胸膜摩擦音:一般于吸气末或呼气初较为明显,最常听到的部位是前下侧胸壁。
心脏听诊心脏各瓣膜听诊区及听诊顺序心脏瓣膜听诊区有:二尖瓣区:即心尖区,位于胸骨左缘第5肋间锁骨中线稍内侧 ,心尖搏动最强处。肺动脉瓣区:位于胸骨左缘第二肋间 。主动脉瓣区:位于胸骨右缘第二肋间。主动脉瓣第二听诊区:位于胸骨左缘第三肋间,又称Erb区。三尖瓣区:位于胸骨体下端左缘,即胸骨左缘第四、五肋间 。心脏听诊顺序通常从心尖区开始 ,至肺动脉瓣区,在依次为主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区,为逆时针方向。心脏听诊内容包括:心率 、心律、正常和异常心音、额外心音 、心脏杂音、心包摩擦音等。
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