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中医中的切诊包括脉诊和按诊两部分,而脉诊室中医诊病的主要手段之一。
脉诊 ,又称为“切脉 ”“候脉”“按脉”“持脉 ”,是医生用手指触按病人的动脉,探查脉象,以了解病情变化的一种诊病方法。
现代普遍选用的切脉部位是“寸口” 。
“寸口”又称为“气口”或“脉口 ” ,分寸、关 、尺三部分。
掌后高骨的部位称为“关”,关前(腕端)为“寸”,关后(肘端)为“尺 ”。
两手各有寸、关、尺三部分 ,共为六脉。
中医采用“寸口诊法”,是因为寸口脉搏能够反映五脏六腑的病变 。全身脏腑经脉气血的情况,都可以从寸口脉上反映出来。
临床上常用的划分法为:右寸候肺 ,右关候脾胃,右尺候肾(命门);左寸候心,左关候肝 ,左尺候肾。
切脉的时候,让病人坐或仰卧,使手臂与心脏近于同一水平位 ,直腕仰掌,以使血液畅通 。
切脉时常运用不同的指力以体察脉象,轻用力按在皮肤上为浮取,名曰“举”;重用力按至筋骨为沉取 ,名曰“按 ”;不轻不重,中等力度按至肌肉,为中取 ,名曰“寻”。
寸 、关、尺三部,每部有浮、中、沉三候,合称“三部九候”。
正常脉象 ,又称为“平脉 ”或“常脉” 。
平脉的至数是一呼一吸即一息脉来四至,脉象和缓有力,从容有节 ,不快不慢。
平脉主要有三个特点:
一是“有神”,即脉象和缓有力;
二是“有胃 ”,即脉来去从容而节律一致;
三是“有根” ,在尺部沉取,仍有一种从容不迫应指有力的气象。
浮脉与主病
脉象:举之有余,按之不足 。轻取即得,重取稍弱。特点是脉象显现部位表浅。
主病:浮脉主表 。浮而有力为表实 ,浮而无力为表虚。
相似脉:
散脉:浮大无根,浮取脉形很大,但无力 ,稍一用力则按不着。散脉表示正气耗散 、脏腑精气将绝,多见于病证的危侯。
芤脉:浮大中空,有如按葱管 。多见于大失血或大汗后。
沉脉与主病
脉象:轻取不应 ,重按始得。特点是脉象部位深在 。
主病:病邪在里。有力为里实,无力为里虚。
相似脉:
伏脉:较沉脉部位更深,须重按推筋着骨始得 ,甚至暂时伏而不得 。常见于厥阴、邪闭、痛极等病症。
牢脉:脉来实大弦长,浮取 、中取均不应,推沉取始得 ,坚牢不移。多见于阴寒积聚的病症,如症瘕、痞块、疝气等 。
数脉与主病
脉象:一息脉来五至以上(相当于每分钟脉搏在90次以上),“来去促急”。
主病:主热证。有力为实热,无力为虚热 。
相似脉:
疾脉:脉来急疾 ,一息七至以上。七特征是数而燥。在热性病极期,以及劳瘵病阴竭阳越时,都可见到疾脉。
虚脉与主病
脉象:三部脉举按皆无力 ,隐隐蠕动于指下,令人有一种软而空豁的感觉,是无力脉的总称 。
主病:气血两虚 ,尤多见于气虚。
实脉与主病
脉象:脉来去俱盛,三部举按皆较大而坚实有力,是有力脉的总称。
主病:主实证 。邪气实而正气不虚 ,邪正相搏,气血壅盛之证。
滑脉与主病
脉象:“往来流利,如盘走珠” ,指下有一种圆滑感。
主病:痰饮 、食滞、实热等 。平人脉滑而冲和,是营卫充实之象。妇人妊娠亦常见滑象,是血气充盈而和调的表现。
涩脉与主病
脉象:往来艰涩不畅,有如轻刀刮竹 。
主病:气滞、血瘀 、精伤、血少。
细脉与主病
脉象:脉来细小如线 ,软弱无力,但应指明显。
主病:气血两虚、诸虚劳损,又主湿病 。
洪脉与主病
脉象:“洪脉极大 ,状如洪水,来盛去衰,滔滔满指 ”。即脉体阔大 ,充实有力,来的力量较去的力量大。
主病:邪热亢盛。久病气虚,或虚劳 、失血、久泄等病症而见洪脉 ,则多属邪盛正衰的危证 。
弦脉与主病
脉象:端直以长,如按琴弦。
主病:肝胆病、痛症、痰饮等。弦大兼滑,阳热为病;弦紧兼细 ,阴寒为病;虚劳内伤,中气不足,肝病乘脾,也常见弦脉;若弦而细劲 ,如循刀刃,便是全无胃气,病多难治 。
代脉与主病
脉象:脉来缓弱而有规则的歇止 ,间歇时间较长。
主病:主脏气衰微。风证 、痛症、七情惊恐、跌打损伤诸病而见代脉,多属因病而致脉气不能衔接 。
中医养生是一种传统的治疗养生方法,只要是用于颐养生命 、增强体质、预防疾病等 ,从而使自己的身体更加健康,让自己能够延年益寿。中医养生是古代医学的精华,我们需要广泛的宣传和发扬 ,下面让我们先来看看点中医养生的知识点吧。
中医养生主要有以下几点知识
1、调节饮食:
脾胃是后天之本,若饮食不节制,会轻易伤到脾胃 ,容易造成多病早衰 。
2 、经常运动:
人是一个有机的整体,经常保持运动可以使人们保持经历充沛,达到身强体壮的效果。
3、多吃良药:
良药对人们治疗疾病、延年益寿有着神奇的功效。
4 、温顺性情:
保持良好的心态、平和的性情对于自己的心态和身体都有莫大的好处 。
5、适饮药酒:
药酒往往可以帮助人们排除烦躁的思绪,同时还可以提高睡眠质量。
6 、均衡营养:
平时饮食尽量做到面面俱到 ,荤素合理。
中医养生观念
中医养生主要有预防观、整体观、平衡观、辩证观。
1. 未病先防 、未老先养 。
2.天人相应、形神兼具。
3.调整阴阳、补偏救弊。
4. 动静有常 、和谐适度 。
养生影响因素
首先,中医养生贵在养德,这是健康和长寿的最重要条件。中医养生历来重视精神卫生 ,早在两千多年前的医书《黄帝内经》中所言"恬淡虚无,真气从之,精神内守 ,病安从来",就明确提出养生应注重精神方面的保养。上古天真论中的养德,主要是体现在合同与道、德全不危、淳德全道 ,才能有利于寿蔽天地 、无有终时此其道生 。而长生不老和福寿无疆的理想境界,必须是从生活方式病和社会方式病入手转变,必须从人类的身心素质和道德素质的根本点改造好 ,将身心素质和道德素质负增长的下士,力挽狂澜地改造好和奋起直追,将庶人(中士)和身心素质和道德素质比较优越的上士们一起,向贤人、圣人、至人 、真人、神圣人的福寿无疆境界利己利他 ,这就是合同与道、德全不危 、淳德全道和此其道生促成的科学革命成果。
养生的第二个关键因素就是进行有规律的运动。生病的人需要运动,没有生病的人也需要通过运动从而得以预防 。在运动的同时,达到强身健体 ,增强意志、促进消化循环,增强免疫力的目的。
第三点就是要保持精神、情感、以及心理上的健康。养生要求我们要培养健康的精神,稳定的情绪 ,这样才能避免精神极端 、心理波动,和情感不稳定 。根据中医怒伤肝、喜伤心、思伤脾 、忧伤肺、恐伤肾的观点,进一步说明情绪 ,精神心理保健是人体健康的一个重要环节,一切对人体不利因素的影响中,最能使人短命夭亡的就是不良的情绪。人的精神状态正常 ,机体适应环境的能力以及抵抗疾病的能力就会增强,从而可以起到防病的作用。
养生注意事项
1.常运动
人是有机的整体,常运动会使精力充沛,身体健壮。早在汉代 ,华佗就倡导锻炼强身以防病 。他指出:“人体欲得劳动,动摇则谷气得消,血脉流通 ,病不得生。”孙思邈在《千金方》中也说:“养性之道,常欲小劳”,“体欲常劳 ,但勿多极 ”,提醒人们经常活动筋骨以祛病延年。
2.顺性情
指要健康长寿,须按年龄规律自身颐养 。孙思邈分析老年人说:“人年五十以上 ,阳年日衰,损与日至。心力渐退,忘前失后 ,与居怠惰,计授皆不称心。视听不稳,多退少进,日月不等 ,万事零落,心无聊赖,健忘嗔怒 ,性情变异 。”这就告诉我们,人在进入老年期后,会出现一系列生理和形态的变化 ,我们要爱护、体贴老人,顺其性情以调之,以利他们尽享天年。
3.服药饵
人生在世 ,享赋各异,况病魔无情,难免伤人。因此 ,服食药饵也是养生学内容之一 。古人重视服药饵来防病治病,养生延年,并拟定了许多延年益寿的药饵 、药方。但是,养生不可单靠服药饵 ,否则,“虽常服药饵而不知养性之术,亦难以长生也” ,“纵服玉液金丹未能延寿 ”。
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