养生的基本原则有哪些？

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（1）适应自然

人是自然界的生物之一，时刻都离不开自然环境，古代医者通过长期生活和医疗实践逐步认识到，人类生存于自然界之中，与自然环境有着密切关系。自然界存在着人类赖以生存的种种必要条件。这些条件的异常变化一旦超出人体的适应能力，就会使人患病。《内经》把人与自然的关系称方为“人与天地相应”。《素问》云：“天复地载，万物悉备，莫贵于人；人以天地之气生，四时之法成。 ”这“天”和“地”代表的是自然界，自然界的一切生物都要依赖天地之气而生存，都要受四时气候变迁的制约。人也如此。比如春夏季，气候温热，人体阳气行于体表；秋冬季，气候寒凉，人体阳气内敛闭藏。由于人体能适应自然界的气候变化，方能在生理上进行正常的新陈代谢活动，从而促进机体的成长和发育。祖国医学认为，人体五脏的生理功能，和自然界的生、长、化、收、藏的自然规律，也是密切相关的。张景岳说：“春应肝而养生，夏应心而养长，夏应脾而养化，秋应肺而养收，冬应肾而养藏 ” 。可见人的生命活动，时时受着大自然的影响，因此，研究养生长寿之方，首先要研究人与自然的关系。

所谓气候变化对人体的影响，是指四时六气而言。四时，就是春、夏、秋、冬，这四个季节的气候特点是：春温、夏热、秋凉、冬寒。这四种不同的气候，按其性质来分，可归结为二类：温与热是一类，凉与寒是一类。用阴阳来说，前一类属阳，后一类属阴；亦即春夏为阳，秋冬为阴。四时变化是一切生物在其正常生命活动中所必经的过程，所以古人总结出一条规律就是生→长→化→收→藏。《素问》云：“故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起。”说的就是这条规律的重要性。

寒热温凉，仅仅是四季气候的简单变化。其实自然界中还存在着其他各种复杂的气候变化，古人通过长期观察，又归纳出风、寒、暑、湿、燥、火六种气候变化因素，或称“六气” 。当这六种气候变化因素处于正常状态时，就为生物的生长发展创造有利条件，例如春三月温暖、多风，夏三月由暖而热、多暑湿等，这都是在某一固定时期出现的气候变化。但这种变化要有一定的限度，既不太过，亦无不及。一切生物都能适应四时的转移和六气的变化而发展成长，这是一种正常的规律。

一切事物有常必有变，有顺必有逆。气候变化也不例外。一般来说，反常的气候变化会给生物带来不利的影响。所谓反常变化，是指气候的太过和不及而言。比如，春天已到，气候应温而反寒，秋天已到，气候应凉而反热，这是不及；夏天应热而反凉，冬天应寒而反温，这是太过。太过与不及都是反常气候。上述的六气——风、寒、暑、湿、燥、火，——处于反常气候中就会对一切生物的生长发展不利，所以中医又把反常气候中的“六气 ”称为“六*”。

除了天时变化外，地土方宜也是对人体有影响的，中国人口众多，土地广阔，因此不同地区，有不同的水土环境，人民也有不同的生活习性。比如西北地区，气候寒冷，地高多燥；东南地区，气候温和，地卑多湿。由于自然环境的差异，人体的生理变化，也有显著的不同。由此不难理解，“人与天地相应”的理论在祖国医学领域里已成为中医整个理论体系的重要组成部分。中国的摄生预防，其特点之一，就是认识到人类的生存，与气候变化、存在有密切关系。因此，人的生活起居和思想活动，都应随时适应四时生、长、化、收、藏的规律，以保持内外协调，做到养生、养长、养收、养藏。这种摄生防病的思想，就是建立在人与自然为统一整体的思想基础之上的。

（2）协调阴阳

祖国医学认为，世界万事万物都具有既对立又统一的阴与阳两个属性。例如天为阳，地为阴；昼为阳，夜为阴；男为阳，女为阴；气为阳，味为阴等等，阴与阳是同时存在的。如果有阴无阳，或有阳无阴，势必造成“孤阴不生，独阳不长 ”，则一切都归于静止寂灭了。

阴阳的关系，并不是静止不变，而是相互颉颃，相互作用，不断出现此消彼长、此进彼退的运动变化过程。正常情况下，由于阴阳之间相互制约，因此双方都不会偏盛偏衰。由于阳得阴济，就不致过分偏亢；阴得阳和，也不致过分衰沉，所以阴阳虽有消长变化，却又不会越出一定常度，总是维持在相对平衡的状态中。比如，春温、夏热、秋凉、冬寒的四时递变，就是阴阳消长的一种形式。同样，人体在进行各种机能活动的时候，必然会消耗一定数量的体液或营养，这就是阳长阴消的过程；在化生各营养成分时，又必须消耗一定能量，这就是阴长阳消的过程。显而易见，这种消长变化，正是推动人体不断发展变化的必要条件，同时又是维持人体生理平衡的必然过程。

人与自然密切相关，人体内的阴阳，往往会受到自然界的影响而起变化，因此要保持体内的阴阳平衡，必须做到与自然界的阴阳变化相适应。《素问》中说：“和于阴阳，调于四时。”又说：“夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门；逆其根，则伐其本，坏其真矣。”所有这些都说明适应自然界的阴阳变化，维持内外环境的统一，不使阴阳偏盛偏衰，是养生防病的关键问题。如果不善养生，不能适应四时阴阳的变易，那就会破坏阴阳的平衡，容易受外邪的侵袭，终而生病，甚至危及生命。所以《内经》明确指出：“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝 ”。

此外，除了阴阳四时的外部因素可以影响人体阴阳的变化外，人体内在因素，同样会导致人体阴阳的不平衡而引起病变。《内经》中说：“暴怒伤阴，暴喜伤阳”就是一个例子。也就是说，要保持人体阴阳的平衡，还必须注意调节情志方面的活动。

（3）形神合一

“形神合一”学说，是中医心理摄生的理论依据。中医学将各种心理活动统称为“神” 。认为神的活动是人体脏腑活动的表现，也就是说，把五脏看成是精神所赖以产生的器官。《内经》中说：“形者神之质 ” ，“无形则神无以生”；又说：“五脏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志”；“心者，五脏六腑之大主也，精神之舍也，邪弗能容之，容之则心伤，心伤则神去，神去则死矣尸五脏主藏精气、血液、津液，是人体生命的核心，而人的精神产生于精气津血，所以五脏与精神活动密切相关。五脏气血充盛则精神正常，形神统一，精神聪慧。《内经》中说：“血气已和，营卫已通，五脏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人 ”，“人之气血精神者，所以奉于生而周于性命者也”。反之，五脏气血亏虚则精神疲惫，神志恍惚，甚至死亡。《灵枢》中说：“百岁，五脏皆虚，神气皆去，形骸独居而终矣。”这里所说“神气皆去 ”不见得专指百岁老人，任何年龄组的人，如果不注意调养，伤害了五脏的藏精功能，久而久之，都会招致同样后果。

祖国医学的形神观，在认识神对形体的依赖关系的同时，还认识到神对物质的反作用；认为精神对脏腑气血有统摄和主宰作用，人的心理活动制约着人的生理活动，这是祖国医学形神观的特点之一。神对形体活动的作用，主要表现在两个方面：一是神能协调脏腑、气血、阴阳，维持人体内环境的平衡；二是神能调节脏腑阴阳，使之主动适应自然界的变化，缓冲由外部因素而引起的情志刺激，从而维持人体与外环境的平衡。所以《内经》特别重视养神的重要性，认为“失神者死，得神者生也” 。

总之，神依附于形体，无形则神无法存在；而精神反过来又能主宰和支配形体的一切活动，没有神的形体无异行尸走肉。因此，祖国医学在养生方面特别重视心理摄生，即通过人的自觉的心理修养，注意心理卫生，达到心理健康，利用积极的心理活动去影响生理活动，以达到神形共旺，身心同健，以终其天年，历百岁而不衰。这一点也得到现代医学的重视。比如，英格兰普通感冒研究小组的研究人员，为健康的自愿受试者做了心理方面的测试。把受试者的心理压力分成等级，然后向体内注射感冒病毒。结果，心理压力大的一组及性格内向的一组比心理压力小的一组及外向性格的一组患病的程度严重。这说明心理不平衡和性格内向的人，经不住感冒病毒的打击。这也充分说明心理卫生，在维持人体内外环境平衡方面的重要性。

神与精气、津液、血存在着内在关系。精、气、神三者，古人称为三宝。精是后天水谷之精微所化生的物质，是人体各种活动的物质基础；气是由精而化生，是产生机体一切生理功能的主要物质；神是精气共同作用的表现，是人体一切生理心理活动的概括。由此可见，它们三者之间的关系非常密切，气产生于精，精的化生又有赖于气，精气共同作用而形成神。因此，精气充足的人，神一定也很旺。反之，神不旺盛的人，其精气必然不足。如过度耗损了精，便会减弱了气的产生；过度耗伤了气，也会降低了精的产生和化生，精损气亏就会使神表现出不足。反之，如因精神活动过度损伤了神，神有不足也会影响精与气的生理功能，使人形体衰弱。这就是精气神三者在人体中的辨证关系，也即形神合一观。

津液、血也都来源于水谷之精微，中医常提到精、气、津、液、血、脉等名称，实际上它们不但同源，而且是相互资生，相互作用。所以当津液耗损时，气血也同样亏虚；而气血的不足，也会导致津液的亏损。《内经》里说的“夺血者无汗，夺汗者无血” ，就是这个道理。因为汗为津液所化生，津液不足的自然少汗或无汗；反之，汗出太多，也会损伤津液。因此，保持津血的正常生理功能，也就是养神。

（4）预防疾病

未病先防的思想是祖国医学的重要理论之一。《内经》云：“圣人不治已病，治未病，……夫病已成而后药之，……不亦晚乎？! ”这说明早在两千年前的战国时期人们对治病以预防为主的战略思想就有了深刻认识；西汉《淮南子》中也提到：“良医者常治无病之病，故无病。”古代对预防医学评价很高，有句名言说：“上工治未病”，就是把善于防病的医生看成一流医生。在预防医学的影响下数千年来我国人民普遍养成许多良好的卫生习惯。

相传笤帚、簸箕的发明者生于夏朝。传说虽不足信，但“帚 ”字见于甲骨文确是事实。陕西出土的商周青铜器上就有“子持帚作洒扫形”铭文，说明当时就已用扫帚扫尘了。《礼记》中有“凡内外，鸡初鸣……洒扫室堂及庭”的记事，说明两千年前我们的祖先已沿用合乎卫生学要求的湿式扫尘法了。

我们祖先十分重视个人卫生，甲骨文中就有“沐浴”二字。“沐 ”字形如散发洗面，“浴”字状似人在盆中洗澡。我国古代文物中有一种叫“虢季子白盘”的，就是现存最古的浴器，距今已有两千六百多年了。大约从宋朝开始我国就有了城市浴室设施和专业理发师。古人早就认识到随地吐痰是坏习惯，唐孙思邈曾明确指出“常习不唾地 ” 。他在所著《千金方》中还提到口腔卫生，说：“凡食毕漱口数过；令人固齿。”植毛牙刷发明于公元七世纪的辽代，较西方早600多年。元朝《饮膳正要》中还说：“凡清旦刷牙，不如夜刷牙，齿疾不生。”我们应当继承和发扬古人留下的这些良好的卫生传统。

古人对饮食卫生非常重视，据《周礼》记载，周朝就有专管饮食卫生和营养的“食医 ”，《论语》中特别指出：“食不厌精，脍不厌细。鱼馁而肉败不食，沽酒市脯不食，色恶不食，臭恶不食。”《千金方》更明确指出：“勿食生肉伤胃，一切肉惟须煮烂。”人以胃气为本，并借水谷之精气而生长，如果饮食不加节制，纵情口腹，脾胃受伤，便影响运化功能，产生疾病。过食厚味会生湿、生热、生痰；过食不洁食物，可得腹泻痢疾。过食生冷，肠胃阳气受损，会引起腹痛、腹胀。我国自汉代起就提倡喝开水，至晋代更养成了饮茶习惯。公元前二世纪我们祖先为保护水源，以防污染，就已经开始“凿井而饮 ”了。这些习惯无不有助于防止肠道传染病的发生。

我国古代也很重视环境卫生。早在战国时代就已经有了陶质阴沟，考古工作者从当时燕国下都所在地(今河北省易县)掘出的阴沟管从构造上看具有相当高的水平。甲骨文表明我国商朝就有清扫垃圾的劳务，南宋时的临安(杭州)每天还有清扫工维持清洁卫生。汉代的“都厕”则是世界上最早的公共厕所。

劳动是人类的本能，是生活组成的重要部分，体育锻炼也是来源于劳动。早在原始时代，就出现体育活动的萌芽。夏商周时代频繁的战争推进了体育事业的发展，推广了军事上的骑术与骑射等。春秋战国时期的游水、操舟、投石、击剑、拳术，秦汉三国时期的导引、吐纳，华佗五禽戏以及民间流行的秋千、投壶、象棋等，都是体育锻炼防病的好手段。古语说：“户枢不蠹，流水不腐” ，华佗弟子吴普坚持五禽之戏而活了90多岁。现在的“八段锦 ”、“太极拳”就是从“五禽戏”演变而来。只要坚持体育活动，就可畅通血脉，有利于健康，但是，过犹不及，如运动过度，劳倦太甚，反倒对健康不利。《内经》指出：“久视伤血，久立伤骨，久行伤筋”，“劳则气耗 ”。这些都说明劳力过度，会耗伤人体气血和筋骨，而致疾病。

此外，“节房室”也是古人养生的重要内容之一。所谓“节房室”，是指色欲不宜过度。祖国医学认为，色欲过度，会损伤肾中所藏的真气，《内经》说：“若入房过度，……则伤肾。 ”人体以肾为藏精之所，是先天之根本。若精气充沛，身强力壮，内则五脏调和，外则肌肤润泽，容颜光彩，耳目聪明。如果一味纵欲贪色，则肾阴、肾阳因此亏损，形成精气不足，身弱体衰，容易受病邪侵袭，长期难愈，甚至早夭。泱泱中华，历史悠久，养生之道，源远流长。

黄帝内经的理论体系

天人合一的养生观，主张养牛与自然界和谐统一。简要地说，这一养生观念包含二个方面的内容，以下分别作一分析。

1.养生要讲究天人相应我国古典医学名著《黄帝内经》首次提出“天人相应”观。提出：人们生活在自然界中，同时也是自然界的组成部分之一，人体的生理活动受自然的影响而不断地调整和适应。一年四时寒热温凉的变化，是由一年中阴阳消长所形成的，由于四时阴阳消长的变化，所以有舂生夏长秋收冬藏的生物发展规律。

自然界的复杂变化，也必然会影响到人体的各个方面。中医学理沦认为，天有三阴三阳六气和五行的变化，人体也有三阴三阳六气和五行的运动，自然气候的变化，直接影响到阴阳六气和五行的运动，而人体的生理活动和病理变化取决于六经和五脏之气的协调。

自然界阴阳五行的运动，与人体五脏六经之气的运动是相互收受同应的。人与自然界是不可分割的整体，人的生命活动与大自然息息相关。可见，对于大自然的各种变化，人们必须与之相适应。只有如此，才能顺应自然，求得人体与大自然环境的统一而保持健康。这是养生保健所要遵循的基本原则。

在天人相应的整体观的指导下，祖国传统的养生学认为，人体的一切生命活动都必须顺应四时阴阳消长、二十四节气转换替代的客观规律。

在一年四季中，春夏属阳，秋冬属阴。自然节气也随着气候的变迁而发生舂生、夏长、秋收、冬藏的变化。因此，人们在春夏之时，要顺其自然保养阳气；秋冬之时，亦应保养阴气，故有“舂夏养阳，秋冬养阴”之说。这就要求人们凡精神活动、起居作息、饮食五味等都要根据四时的变化，进行适当的调节。在作息时间上，也要顺应四时的变化，做到“起居有常 ”，春夏“夜卧早起” ，秋季“早卧早起”，冬季“早卧晚起 ” 。在饮食五味上，摄取更要有规律，过饥、过饱或饮食偏嗜均能伤害脏腑，影响身体健康。

2.养生需要形神合一“形与神俱” 、“形神台一”，是中医学的又一养生观，其主旨在于强凋形体运动与精神调摄的统一。所谓形，是指人的整个机体的外在表现，是物质基础；而所谓神则是指人的精神意识、思维以及生命活动的内在表现，是功能作用。神为形主，无神则形不可活。神是一切生命活动的主宰，它既能协调脏腑、气血阴阳的变化，维持人体内环境的平衡，又能调节脏腑等组织使之主动适应自然界的变化，缓冲由外部因素引起的情志刺激，从而维持人体与外环境的平衡。

神为形生，无形则神无以生。神是形的产物，形是神的基础。从病理上看，形的病变可导致神的异常，神的改变也可影响形的生理功能的变化。形与神相互依存，又相互制约，体现出人的机体的整体辩证关系。

《黄帝内经》明确提出了“形与神俱 ”的形神共养观点，如，《素问·上古天真问》说“故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去” ，并提出了外辟邪气（虚邪贼风避之有时）以养形，内养真气以充神（恬淡虚无、真气从之、精神内守）的形．神合养方法。中医养生学历史悠久，源远流长，具体的养生方法更是多种多样，但归纳起米，实际上不外乎“养形”与“养神”两种：

“养形 ”：主要指脏腑、气备津液、肢体、五官九窍等形体的摄养，“形乃神之宅”，故只有形体完备，才能有正常精神的产生。养形的具体内容非常广泛，凡调饮食、节劳逸、慎起居、避寒暑等摄生方法，以及体育锻炼、气功等健身运动，大都属于养形的重要内容。“养形”须与四时阴阳消长、二十四节气转换替代相适应。

“养神 ”主要指安定情志、调摄精神。“养神”受四时阴阳消长、二十四节气转换替代的影响。中医学认为，人的精神、情志变化是人体生理活动的重要组成部分。在正常情况下，“神”是机体对外界各种刺激因素的“应答性反应 ”。它不仅体现了生命过程中正常的心理活动，而且可以增强体质、抵抗疾病、益寿延年，但如果情志波动过于剧烈或持续过久，越过了生理的调节范畴，则会伤及五脏，影响人体的气血阴阳，导致多种疾病的发生。

神不能离开形体，但形体若无神，则生命也就结束了。形与神是统一的，养生只有做到“形神俱在”、“形神共养”才能维护生命的健康长寿。

3.养生追求动态平衡中医学认为，人体的生命活动是机体在内外环境的作用下，由多种因素相互作用而维持的一种动态的、相对平衡的过程。内环境包括人体脏器的功能状态、精神心理状态等；外环境包括人们所处的自然环境（地域、气候）、社会环境等。平衡失调，就会导致器质性和功能性的疾病。

人体的各种生理活动是在动态中进行的，并通过调节达到“以平为期 ”。中医养生学非常重视阴阳、气血、脏腑的动态平衡，认为达到平衡才能实现祛病、强身、延年益寿之目的，所以养生追求的是平衡或者说是和谐。

①阴阳平衡阴阳，是中医学里最重要的概念。所谓阳，…般是指活动的、上升的、机能亢进的，或属于功能方面的；昕谓阴，一一股是指沉静的、下降的、机能衰减的．或属于器质方面的。阴阳有着彼此消长、相互转化的关系，二者相互对立又相互制约。所谓协调阴阳，就是要使阴阳平衡、稳定，一‘是指机体自身各部分问的正常生理功能的动态平衡；二是指机体功能与自然界物质交换过程中的相对平衡。关于这一点，《黄帝内经》里早就指出：“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离绝，精气乃绝。”意思是说，只有阴阳和平固秘，精神才能活而不乱，如果阴阳分离决绝，人的精气也就竭绝了。这是对人体生理、病理的高度概括，说明调和阴阳在保持人体健康，防止疾病的发生方面有着十分重要的意义。人体阴阳平衡是健康长寿、养生祛病的前提．只有机体阴阳达到动态的平衡，人体才能保持健康稳定的状态。

②气血平衡气血是人体生命活动的物质基础。气可生血、行血，血可化气、裹气，二者如影随形，同行同止。若气血平衡失调，则会出现气血不生、不行等病理变化，从而引起脏腑、经络功能失调而发病。因此，保持气血的正常化生和流通，是维系健康的必要条件，调理气血，以期平衡也就成为防病治病的重要方法。

③脏腑平衡人体复杂的生命活动是以五脏为主体，是脏腑功能的综合反映，养生就要协调脏腑的生理功能，使其成为一个有机整体。“凡此十二官者。不得相失也，故主明则下安，以此养生则寿。世不殆，以为天下则大昌。”（《素问．灵兰秘典论》）就是说若人体五脏六腑在心的统率下，彼此相互配合使用，就能寿命久长。可见，养生必须保持人体所有的脏腑（尤其是心、肝、脾、肺、肾）功能活动正常。要保持人体脏腑功能的健全且活动正常，一是要保持五脏与外界环境相适应；二是要使五藏、六腑泻，三是要及时运用中医五行学说的规律纠正脏腑的偏盛偏衰。

中医养生有哪些方法？

《黄帝内经》基本理论精神包括：整体观念、阴阳五行、藏象经络、病因病机、诊法治则、预防养生和运气学说等等：

①“整体观念 ”强调人体本身与自然界是一个整体，同时人体结构和各个部分都是彼此联系的。

②“阴阳五行”是用来说明事物之间对立统一关系的理论。

③“藏象经络”是以研究人体五脏六腑、十二经脉、奇经八脉等生理功能、病理变化及相互关系为主要内容的。

④“病因病机”阐述了各种致病因素作用于人体后是否发病以及疾病发生和变化的内在机理。

⑤“诊法治则 ”是中医认识和治疗疾病的基本原则。

⑥“预防养生”系统地阐述了中医的养生学说，是养生防病经验的重要总结。

⑦“运气学说”研究自然界气候对人体生理、病理的影响，并以此为依据，指导人们趋利避害。

历代医家用分类法对《黄帝内经》进行研究。其中分类最繁的是杨上善，分做18 类；最简的是沈又彭，分做4 卷。各家的认识较为一致的是脏象（包括经络）、病机、诊法和治则四大学说。这四大学说是《黄帝内经》理论体系的主要内容。脏象学说是研究人体脏腑组织和经络系统的生理功能、相互之间的联系以及在外的表象乃至与外环境的联系等等之学说。

脏象学说是以五脏六腑十二经脉为物质基础的。当然有关解剖学之内容还远不止此，但更重要的还是通过大量的医疗实践不断认识、反复论证而使此学说逐渐丰富起来的，最终达到了指导临床的高度。

《黄帝内经》充分认识到“有诸内必形诸外 ”的辩证法则，使脏象学说系统而完善。脏象学说主要包括脏腑、经络和精气神三部分。脏腑又由五脏、六腑和奇恒之腑组成。

五脏，即肝、心、脾、肺、肾。

六腑，即胆、胃、大肠、小肠、膀胱和三焦。

奇恒之腑也属于腑，但又异于常。系指脑、髓、骨、脉、胆和女子胞。这里边胆即是大腑之一，又属于奇恒之腑。

脏腑虽因形态功能之不同而有所分，但它们之间却不是孤立的，而是相互合作、相互为用的。

经络系统可以分经脉、络脉和腧穴三部分。经脉有正经十二：手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经。十二经脉首尾相联如环无端，经气流行其中周而复始。另有别于正经的奇经八脉：督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。（注：“奇经八脉”一名始于《难经·二十七难》）

经脉之间相交通联络的称络脉。其小者为孙络不计其数；其大者有十五，称十五络脉。《灵枢·经脉》叙述的非常详细。

腧穴为经气游行出入之所，有如运输，是以名之。《黄帝内经》言腧穴者，首见《素问·气穴论》，再见于《素问·气府论》，两论皆言三百六十五穴。实际《气穴论》载穴三百四十二，《气府论》载穴三百八十六。

精气神为人身三宝。精，包括精、血、津、液；气，指宗气、荣气、卫气；神，指神、魂、魄、意、志。精和气是构成人体的基本物质，气和神又是人体的复杂的功能，也可以认为气为精之御，精为神之宅，神为精气之用。研究疾病发生、发展、转归及变化等等之内在机理的学说称病机学说。

《素问·至真要大论》所说“审察病机，无失气宜” 、“谨守病机，各司其属 ”都是此学说的内容。

1.病因：引起人发病的原因很多，《黄帝内经》将其归纳为二类。风雨寒暑实为“六*”的概括；阴阳喜怒乃“七情”的概括；饮食居处即“饮食劳倦 ”。可以认为这就是后世三因说之滥觞。

2.发病：正邪双方力量的对比，决定着疾病的发生与发展，这就是“正气存内，邪不可干”之意。《素问·上古天真论》所说“精神内守，病安从来”，《素问·评热病论》所说“邪之所凑，其气必虚 ”等，都论证了这一点。

3.病变：疾病的变化是复杂的，《黄帝内经》概括病变也是多方面的，有从阴阳来概括的，用表里中外归纳的，用寒热归纳的，从虚实而论者，实指邪气盛，虚指正气衰。概括说来，有正虚而邪实者，有邪实而正不虚者，有正虚而无实邪者，有正不虚而邪不实者。望闻问切四诊源于《黄帝内经》。

1.望诊：包括观神色、察形态、辨舌苔。

观神色者，如《灵枢·五色》、《灵枢·五阅五使》和《灵枢·五色》所载，这些在临床上都很有意义。

察形态者，是察看人的骨肉皮肤而推断病情，在临床上虚实是错综复杂的，只有知其常，才能达其变。

辨舌苔者，如《素问·热论》、《素问·刺热论》和《灵枢》所载等等。

2.闻诊：包括闻声和嗅气味。

闻声音者，是听患者的声音而诊断病情。

其次是嗅气味，如《素问·金匮真言论》所说，肝病其臭臊，心病其臭焦，脾病其臭香，肺病其臭腥，肾病其臭腐。

3.问诊：问讯患者的自觉症状，以诊断病情。

4.切诊：包括切脉与切肤。《黄帝内经》言切脉最详，主要为：

（1）三部九候法：即分头手足三部，每部分天地人三候。

（2）人迎寸口脉法：即兼诊人迎和寸口两处之脉，互相比较。

（3）调息法：即调医者之呼吸，诊病人之脉候。

（4）谓胃气脉：脉象之中有无胃气，至关重要，有胃气则生，无胃气则死。

（5）六纲脉：《黄帝内经》所载脉象很多，如浮、沉、迟、数、虚、实、滑、涩、长、短、弦、细、微、濡、软、弱、散、缓、牢、动、洪、伏、芤、革、促、结、代、大、小、急、坚、盛、躁、疾、搏、钩、毛、石、营、喘等等。但常以六脉为纲加以概括。

其次是切肤：肤泛指全身肌肤，按肌肤而协助诊断的内容很多，如“按而循之”、“按而弹之”等等。但论之最详细的是切尺肤。因为脉象与尺肤有必然的联系，故诊病时亦可互相配合。研究治疗法则的学说称治则学说。

1.防微杜渐：包括未病先防和已病防变。如“春夏养阳、秋冬养阴”等皆言预防疾病，有病早治防其传变。

2.因时、因地、因人制宜：

因时制宜者，是告诫医者用药勿犯四时寒热温凉之气。

因地制宜者，在治疗时不可一概而论，必须加以区别。而《素问·异法方宜论》论述东南西北中“一病而治各不同 ”的因地制宜甚详，如东方之域，其治宜砭石；西方之域，治宜毒药；北方之域，治宜灸祔；南方之域，治宜微针；中央之域，治宜导引按偁。

因人制宜者，如《素问·五常政大论》和《素问·征四失论》所载。

3.标本先后：即因病之主次而先后施治。有关标本先后施治的大法在《素问·标本病传论》中叙述最详。

4.治病求本：这是《黄帝内经》治则中最根本的一条。《素问·阴阳应象大论》说：“治病必求于本。”

5.因势利导：在治病求本的基础上巧妙地加以权变。

6.协调阴阳：此为治疗之大法要义。

7.正治反治：正治亦称逆治，是与病情相逆的直折的治疗方法。比如“热者寒之，寒者热之，虚者补之，实者泻之”之类；反治也称从治，如“寒因寒用，热因热用，通因通用，塞因塞用 ”之类。

8.适事为度：无论扶正还是祛邪都应适度，对于虚实兼杂之症，尤其应当审慎。切记“无盛盛，无虚虚”，即使用补，也不能过。

9.病为本，工为标：《素问·汤液醪醴论》指出：“病为本，工为标。”这是说病是客观存在的，是本；医生认识治疗疾病，是标。医生必须以病人为根据，这样才能标本相得，治愈疾病。

10.辨证施治：《黄帝内经》虽未提出“辨证施治 ”一词，却有辨证施治之实。上述几点均含此意，而书中已有脏腑辨证、经络辨证、八纲辨证、六经辨证的内涵。

11.制方遣药：《黄帝内经》虽载方药无多，但其方药之理已具。

12.针刺灸祔：《黄帝内经》言经络、腧穴、针刺、灸祔者非常多，仅仅补泻手法就有呼吸补泻、方员补泻、深浅补泻、徐疾补泻和轻重补泻等，这些手法一直被后世所沿用。

中医养生的四季理论

“少房事多运动重食疗选环境”这是我国唐代著名的医学家、药王孙思邈的养生法。孙思邈长期居住民间研究医学，为人疗疾，采种中药，著书立说，被人们尊称为“药王”。同时，孙思邈又是一位著名的养生学家，他提倡养生、食治和怡老，内容丰富，涉及到预防医学、心身医学、老年医学诸方面。由于他身体力行，活到了101岁，从而成为中国历史上罕见的能将养生理论与实践相结合的长寿老人。具体地说：他的养生理论归纳有如下四点。

1．提倡抑情节欲

孙思邈认为情欲过度是罹疾早衰的重要因素之一，提倡要做到“十二少 ”，即“少思、少念、少欲、少事、少语、少笑、少愁、少乐、少喜、少怒、少好、少恶行” 。并强调性医学保健的重要性，认为房事太过，不仅可以影响本人的身体健康，而且还会影响优生优育、波及下一代的身心发育。为此，他引用彭祖的观点：“上士别床，中士异被，服药百裹，不如独卧。”以说明节制房事的重要性。

2．主张“常欲小劳 ”

孙思邈说：“养性之道，常欲小劳，但莫大疲及强所不能堪耳。”他认为运动比营养、休息更为重要，从而把按摩、摇动肢节等全身运动作为养生的重要内容。

3．强调食养重视药饵孙思邈指出：“安身之本必须于食，救疾之道惟在于药。不知食宜者，不足以全生；不明药性者，不能以除病。”可见其对食养与药饵的重视。在饮食调养方面，他主张饮食清淡，少吃荤、腥，忌吃生、杂。他还力倡“先饥而食、先渴而饮、食欲数而少、不欲顿而多”，认为少食多餐有益身心健康。同时，他把服食具有滋补和防治老年病功效的中药作为养生的措施之一。

4．环境居处很重要

在住地方面，孙思邈强调要“背山临水，气候高爽，土地良沃，泉水清美 ”及“山林深处，固是佳境”。现在世界各地几乎都把山清水秀、鸟语花香、空气清新、环境幽静处作为疗养胜地，可见药王对居住环境的要求是有道理的。在住室方面他又指出：“但令雅素洁净，无风雨暑湿地为佳。”

总之，药王孙思邈的养生思想和方法是非常丰富的，他说到了，也做到了，名副其实。

前言

一年四季的气候轮换，自然状况改变之下，人们的生理状况也会受影响。在不同的时节，我们需要摄取不同的养分来补充身体的需求，一年四季，你的餐单也要跟着换不停。　中医认为世界事物并非独立分离的，而是处于相互和谐状态。古代中国人对自然界的关系及规律有独特的见解；他们以一个整体观来认识世界，更创立阴阳、五行理论去解释各种复杂现象。而人类是一个有机整体，属于自然界的一份子；因此一定受外界环境气候所影响，相应地也会根据需要，产生不同的生理或病理反应。举例如不同季节，身体脉搏现象，包括节奏、速度、搏动量、张力方面都有转变。春天偏向弦脉，脉管张力增加；夏天偏向洪脉，脉势盛大骤来骤去；秋天偏向浮脉，手指轻按皮肤表面即能清楚触到搏动；冬天偏向沉脉，轻按不明显，要重按才能感到脉动起伏。一般在辨症时，中医师都会考虑到这些因素。另外有关疾病的发生、发展及变化都有季节性；春天好发温病；夏天易中暑；秋天有燥症；冬天有冻伤。由此，我们需要作出不同的饮食调整。

说情志

人要健康长寿，清志调畅是一个重要条件。陶弘景在《养生延寿录》中提出：“养性之道，莫大忧愁大哀思，此所谓能中和，能中和者必久寿也 ”。

戒私欲

养生求静，使身心处于万虑皆息独存一念的境地，也要求人具有高尚的情操，心胸坦荡。孙思邈说：“人不终眉寿，或致夭殁者，皆由不自爱惜，竭情尽意，邀名射利。”故善养生者“勿汲汲于所欲” ，“心无妄念 ”，“所至之处，勿得多求” ，“旦起欲专言善事，不欲先计较钱财”。

远房室

指性生活有节制。人的生长发育赖于肾精，肾精充盈则生生不息，人的生命活力和抗病能力强。欲保肾精，必须节制性欲，倘贪色好艳，纵欲无度，势必损精害体折寿。

适四时

人生活在自然之中，顺应季节气候是养生学的重要内容。《吕氏春秋》说：“年寿得长者，非短而续之也，毕其数也，毕数之务，在乎去害。 ”所谓害，就是指非其时而有其气以及大寒、大热、大燥、大温等反常气候，中医称为“六*”。

节饮食

脾胃为后天之本，饮食不节，伤及脾胃，就使人多病早衰。《内经》对饮食不节的危害，有“阴之所生，本在五味” ，“饮食自倍，肠胃乃伤 ”，“多食盐，则脉凝泣变色，多食苦，则皮枯而毛衰……”等多处论述。孙思邈对饮食宜忌的论述更全面、更科学，除“食不可过饱，务令简少”，“常宜温食” ，“常宜轻清甜淡之物 ”等常识外，还对饮食方法、饮食卫生重笔描写，如“美食宜熟嚼，生食不粗吞”，“食勿大语”，“每食以手摩面及腹 ”，“勿食生菜、生米、小豆、陈臭物，勿饮浊酒”，“必不得食生粘滑等物”等等，这对避免损伤脾胃以及防止食物中毒，预防传染病，乃至祛病延年都有积极而重要的意义。

常运动

人是有机的整体，常运动会使精力充沛，身体健壮。早在汉代，华佗就倡导锻炼强身以防病。他指出：“人体欲得劳动，动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生。 ”孙思邈在《千金方》中也说：“养性之道，常欲小劳” ，“体欲常劳，但勿多极”，提醒人们经常活动筋骨以祛病延年。

顺性情

指要健康长寿，须按年龄规律自身颐养。孙思邈分析老年人说：“人年五十以上，阳年日衰，损与日至。心力渐退，忘前失后，与居怠惰，计授皆不称心。视听不稳，多退少进，日月不等，万事零落，心无聊赖，健忘嗔怒，性情变异。 ”这就告诉我们，人在进入老年期后，会出现一系列生理和形态的变化，我们要爱护、体贴老人，顺其性情以调之，以利他们尽享天年。

服药饵

人生在世，享赋各异，况病魔无情，难免伤人。因此，服食药饵也是养生学内容之一。古人重视服药饵来防病治病，养生延年，并拟定了许多延年益寿的药饵、药方。但是，养生不可单靠服药饵，否则，“虽常服药饵而不知养性之术，亦难以长生也”，“纵服玉液金丹未能延寿”。

饮药酒

《黄帝内经》上说：“夏三月，此谓蕃秀。 ”夏季三个月，是万物繁荣秀丽的季节。天气下降，地气上腾，天地之气上下交合，植物开花结果。夏季属火，五脏中对应的是心，心火克肺金，所以在夏季，人们可以适当地多吃些辛味的东西，少吃苦味的东西，有助于补益肺气。夏季养生要保住好睡眠质量，睡眠时间夏季昼比较长，所以人们的睡眠质量要保持好，药酒在帮助睡眠这方面是经过中药研究所的研究进行研究的，他们研究方面认为药酒在某些方面可以调节身体的物理方面，在物理方面药酒的调节可以舒缓压力，安神补血，在夏季药酒可以减少烦躁，减少夏季带来的不安，夏季气候燥热，以热者凉之，燥者清之的原则，清燥解热乃夏季之要道。药酒在不同的方向进入脾胃帮助降火消炎。药酒是传承了不同的理论学说。的药酒选择要从客观的方面进行考察，不能盲目。夏季养生选择药酒要多注意。市面上卖的药酒例如“妙沁药酒”“鸿毛药酒”这两种药酒比较得到社会的信赖。当前，中国的人均GDP已经超过4000美元，并且正在向更高的水平快速前进。在人们衣食住行等方面的需求得到满足之后，必然会更加关注精神及健康方面的问题。当今社会，随着人们生活节奏的加快，生存环境不断变化，亚健康群体日益增加，公众的健康问题也越来越突出。而养生则是为了培养生机、预防疾病、争取健康长寿，这些与人们当前的需求相契合。

从整个社会的需求来看，在中国专业养生服务方面，中医养生必将是养生服务业未来的发展方向。中医养生在我国具有悠久的历史沉淀，其养生方式多种多样，大体上可分为：食膳、药膳、针灸、按摩、气功五大类，此外还有心理养生等方法。当然，中医养生也需要针对不同性别、年龄和季节等。我国有1/3以上的人处于亚健康状态，随着人们养生意识的增强，中医养生行业市场将逐渐发展起来。据卫生部统计，我国健康产业，包括保健产业、医药产业及与健康相关的产业，仅占GNP的4%-5% ，比许多发展中国家还低，而发达国家一般占到了15%。2013年我国健康产业规模预计将达到2万亿，不同层次的需求比如养老需求、保健需求等都在快速增长。

主要方式

中医养生主要包括：经络养生、体质养生、气功养生、运动养生、房事养生、情志养生、睡眠养生、环境养生、起居养生、膳食养生、顺时养生、四季养生、乐娱养生、部位养生、药物养生、沐浴养生、减毒养生、静神养生、瑜伽养生等内容。一睡眠，二便利，三饮食。中医养生讨论专题是组织网友和医护人员进行研究学习中医养生的，主要目的弘扬经典中医知识，挖掘民间中医方剂，推广中医药文化，扩大中医药的影响；介绍民间中医药方，医师，中医药知识，传播中医药文化，增进人们对中医的了解。客观、公正、通俗地介绍中医，尊重不同文化背景对中医的理解，并在平等交流的基础上增加人们对中医的正确认识。发布和交换中医药信息、国家政策、科研成果等。

特色疗法

中医养生中特色疗法分为：拔罐刮痧气功按摩药膳

针灸：针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内，运用捻转与提插等针刺手法来治疗疾病。灸法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤，利用热的刺激来治疗疾病。如今人们生活中也经常用到。

拔罐法：古称“角法”。这是一种以杯罐作工具，借热力排去其中的空气产生负压，使吸着于皮肤，造成郁血现象的一种疗法。古代医家在治疗疮疡脓肿时用它来吸血排脓，后来又扩大应用于肺痨、风湿等内科疾病。

按摩：是以中医的脏腑、经络学说为理论基础，从性质上来说，它是一种物理的治疗方法。从按摩的治疗上，可分为保健按摩、运动按摩和医疗按摩。

刮痧：它是以中医皮部理论为基础，用牛角、玉石等工具在皮肤相关部位刮拭，以达到疏通经络、活血化瘀之目的。刮痧可以扩张毛细血管，增加汗腺分泌，促进血液循环，对于高血压、中暑、肌肉酸疼等所致的风寒痹症都有立竿见影之效。经常刮痧，可起到调整经气，解除疲劳，增加免疫功能的作用。

气功：是一种以呼吸的调整、身体活动的调整和意识的调整(调息，调形，调心)为手段，以强身健体、防病治病、健身延年、开发潜能为目的的一种身心锻炼方法。

药膳食疗发源于我国传统的饮食和中医食疗文化，药膳是在中医学、烹饪学和营养学理论指导下，严格按药膳配方，将中药与某些具有药用价值的食物相配伍，采用我国独特的饮食烹调技术和现代科学方法制作而成的具有一定色、香、味、形的美味食品。

误解1 ：看中医就是吃中药

正解：西医把身体当做一部机器，某个零件坏损，更换维修一下。而中医把身体和精神当做整体，阴阳二气相互对立又相互依存，因此中医在治疗疾病时，往往通过让身体恢复到阴阳动态平衡的状态，不适状况也就治愈了。所以在预防方面更有优势。而调整的途径除了内服中药，还有药物外敷、冥想、芳香疗法、药浴以及心理疗法等。

误解2 ：养生是老年人的事

正解：千万别以为养生仅仅是为了长寿，或认为养生只是老年人的事。养生在于调和阴阳，流通气血，保持身体健康，同时提高心理的调适能力。好皮肤也是养出来的。对任何年纪的人来说，养生都是必需的功课。

误解3 ：轻微不舒服就要去医院治疗

正解：频繁看病吃药会降低人体自身的免疫能力。正所谓“是药三分毒 ” ，吃药还有副作用。而人体免疫功能有很强的抗病毒能力和自我恢复能力，所以要健康，增强自身抵抗能力是第一。懂得一些居家的中医保养知识，既能防患于未然，即使有轻微不舒服，也能自行调养恢复健康。